你是否曾 “一次又一次关门锁门生怕门没有锁好”、“一遍又一遍检查书架就为了把书按序排好”、“一遍又一遍洗手生怕细菌没有洗干净”、又或者“反反复复思索一件无关紧要的事情却挥之不去”……或许你正为此深感苦恼,羞于启齿,不知自己发生了什么,又该如何帮助自己。这些“恶魔”有一个共同的名字:“强迫症”,成千上万的人正深受其扰,痛苦不堪。
张先生是一位饱受强迫症困扰15年的患者,他特别怕脏,总是害怕自己被细菌污染而患病。15年来他做的最多的事情是洗手、洗澡和洗衣服,他出门戴手套,因为只要手碰到外面的东西就控制不住要反复洗手,经常得洗上10来遍,他也很少出门,一旦出门回家第一件事就是洗澡、换衣服、洗衣服,经常一洗就是2个小时。他为此困难不堪,明知没必要那么担心,却总控制不住。
秦女士也是一位强迫症患者,近3年来她因病而无法工作。秦女士总是担心自己会伤害别人,当她看到任何尖锐的物品时总是会有一种想要拿起来伤人的冲动,虽然她明知自己不会真的做,但总是无法从中摆脱,她变得不愿出门,甚至在家里也要和老公、孩子保持距离,生怕自己伤害到他们。
强迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)是一种以反复持久出现的强迫观念或者强迫行为为主要表现的精神疾病,发病早、病程长,病因复杂、表现形式多种多样,具有复发性特点,终身患病率为0.8%-3.0%。强迫症及其相关障碍包括强迫症、躯体变形障碍、拔毛症、囤积障碍和抓痕障碍等。
强迫症的主要表现包括强迫观念和强迫行为。强迫观念是指一种违背个人意愿的入侵式思维,比如反复联想、反复思考、反复回忆、反复怀疑等;强迫行为是指反复出现的试图减轻强迫思维带来的痛苦不适体验的行为,比如反复洗手、反复检查、反复核对、反复计数等。强迫症也常常给人带来情绪困扰,让人颇感焦虑、抑郁,对患者的生活、工作、学习、社交、娱乐均带来负面影响。
强迫症的产生与多种因素相关,包括遗传、神经生化、神经内分泌及各种心理社会因素等。针对这些因素,强迫症的治疗已经有了长足的发展,现今世界上针对强迫症的治疗主要包括如下几方面:药物治疗、心理治疗、物理治疗和康复治疗。在药物治疗方面,目前强迫症治疗的一线药物能够通过改变大脑中5-羟色胺神经递质水平而发挥良好的抗强迫效果;在心理治疗方面,目前以认知行为治疗为代表的多种心理治疗方法已被证明能有效治疗强迫症;在物理治疗方面,经颅磁刺激治疗(rTMS)等物理治疗手段也逐渐用于强迫症的辅助治疗;在康复治疗方面,技能训练、心理康复等一系列手段的运用也帮助越来越多的强迫症患者回归到原来的生活状态。
随着医学技术的发展,强迫症越来越受到关注,越来越多的治疗手段被发现能够有效帮助强迫症患者走出“我控制不了我自己”的僵局。对于饱受强迫痛苦的患者而言,走进专业的心理卫生机构,寻求规范、系统的治疗是战胜强迫症最好的途径。
(苏州市广济医院供稿)